溯源华夏疫病史，中国最早有记载的疫情发生在何时？

疫情，自古以来就是人类社会的重大挑战之一，中国作为世界上历史最悠久的文明之一，其疫病史同样源远流长，中国最早的疫情究竟发生在哪一年？这一问题不仅涉及医学史，更与古代社会、经济、文化密切相关，本文将通过历史文献记载，追溯中国最早的疫情，并探讨其对后世的影响。

中国最早的疫情记载

根据现有史料，中国最早的疫情记录可追溯至商朝晚期，即约公元前13世纪，这一记载见于甲骨文，是目前发现的最早的疫病记录。

**1. 甲骨文中的“疾年”

在殷墟出土的甲骨文中，多次出现“疾年”或“大疫”的记载，一片甲骨上刻有：

> “贞：疾，不其众？”（卜问：疾病是否会大规模流行？）

另一片甲骨则记载：

> “贞：有疾年，其殟？”（卜问：今年有瘟疫，会死很多人吗？）

这些卜辞表明，商朝人已经注意到疫病的流行，并通过占卜祈求神灵保佑，由于当时医学水平有限，人们往往将疫病归因于鬼神作祟或天罚。

**2. 周朝的疫情与应对

进入周朝（约公元前1046年—前256年），疫情的记载更加详细。《周礼·天官》中提到“疾医”一职，专门负责“掌养万民之疾病”，说明当时已有初步的公共卫生管理。《诗经·小雅·节南山》中也有“天方荐瘥，丧乱弘多”的诗句，描述瘟疫带来的社会动荡。

秦汉时期的重大疫情

随着历史发展，疫情的记录更加系统化，秦汉时期（公元前221年—公元220年）是中国历史上疫病高发期之一，尤其是东汉末年的大疫，影响深远。

**1. 东汉末年的“建安大疫”

东汉末年（约公元196—220年），中国爆发了史称“建安大疫”的严重瘟疫，张仲景在《伤寒杂病论》序言中写道：

> “余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”

这场瘟疫导致人口锐减，甚至影响了三国时期的政治格局，曹操在《蒿里行》中哀叹：“白骨露于野，千里无鸡鸣。”

**2. 政府与民间的防疫措施

面对瘟疫，秦汉政府采取了一系列措施，如：

隔离病患：秦朝法律《睡虎地秦简》规定，若发现“疠”（麻风病），需强制隔离。

医药发展：张仲景的《伤寒杂病论》奠定了中医治疗传染病的基础。

祭祀禳灾：官方会举行祭祀活动，祈求疫病消退。

唐宋时期的疫病与医学进步

唐宋时期（公元618—1279年），中国社会经济发展，人口增长，但疫病依然频繁发生。

**1. 唐朝的“天宝大疫”

唐玄宗天宝年间（公元742—756年），长安等地爆发瘟疫，导致大量人口死亡，杜甫在诗中描述：“疫疠三秋孰可忍，饥寒一步不能行。”

**2. 宋朝的官方防疫体系

宋朝（公元960—1279年）建立了较为完善的医疗体系，如：

惠民药局：政府设立免费医疗机构，提供药物。

隔离制度：设立“安济坊”收治传染病患者。

公共卫生：推广饮用开水，减少水源性疾病。

明清时期的瘟疫与社会应对

明清时期（公元1368—1912年），疫病记录更加详尽，尤其是鼠疫、天花等烈性传染病的流行。

1. 明末鼠疫（1633—1644年）

明末华北爆发大规模鼠疫，导致北京城人口锐减，历史学家估计，这场瘟疫可能加速了明朝的灭亡。

**2. 清朝的天花防控

清朝康熙皇帝幼年曾患天花，因此格外重视防疫，清政府推广“人痘接种术”，成为世界免疫学的先驱。

现代视角：古代疫情对今天的启示

从商朝的“疾年”到明清的鼠疫，中国历史上的疫情记录为我们提供了宝贵的经验：

1、早期预警与隔离：古代政府虽无现代医学知识，但已意识到隔离的重要性。

2、公共卫生建设：宋朝的惠民药局、清朝的种痘术，都体现了政府主导的防疫措施。

3、社会韧性：尽管疫情频发，中国社会仍能恢复并发展，展现了强大的适应能力。

中国最早的疫情记录可追溯至商朝晚期（约公元前13世纪），甲骨文中的“疾年”是最早的疫病记载，此后，历代王朝都面临疫情的挑战，并逐步发展出应对措施，从秦汉的隔离制度到宋朝的公共医疗，再到清朝的免疫接种，中国古代的防疫智慧至今仍有借鉴意义。

历史告诉我们，疫情并非现代社会的独有现象，而是人类长期面临的共同挑战，只有吸取历史经验，才能更好地应对未来的公共卫生危机。