揭秘十大手机上打麻将怎么开挂提高胜率!应该怎么开挂

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生活中你是否也有这样的困惑:为什么有些人明明体重超标,体检报告指标却正常?另一些人即使轻微超重,却饱受糖尿病、高血压等代谢性疾病的困扰?答案或许就藏在你的脂肪“分布图”里——肥胖的世界里,确实存在好坏之分!

肥胖也分“好坏”?

据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》,按中国肥胖症诊断标准,我国成年人超重和肥胖症总患病率已达到50.7%(超重为34.3%,肥胖为16.4%)。

但决定健康走向的,除了体重秤上的数字,还有脂肪“住在哪”。不同部位的肥胖影响着肥胖的“好”或“坏”,即代谢健康型肥胖或代谢不健康型肥胖。

01

“捣蛋鬼”藏在肚子里:代谢不健康型肥胖

过多的内脏脂肪,即包裹在内脏器官周围的脂肪,是真正的健康杀手。

肚子里的脂肪可不是安静的“仓库”,他们是活跃的内分泌器官,不断释放脂肪因子、促炎症因子、游离脂肪酸等代谢调控物质。

其中,带来危害的炎症因子可能干扰肝脏代谢,导致胰岛素抵抗、血脂异常(甘油三酯升高、好胆固醇高密度脂蛋白降低)、血压飙升,显著增加患2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病甚至某些癌症的风险。这类脂肪是隐藏在腹腔内的“定时炸弹”。

常见身材

“苹果型”身材——腰围粗大(男性≥90cm,女性≥85cm)、肚子明显凸出的“苹果型”身材,正是内脏脂肪囤积的典型标志。

02

“乖孩子”住在皮肤下:代谢健康型肥胖

皮下脂肪,即主要分布在臀部、大腿和手臂皮下的脂肪,虽然也占体积,但其代谢活性相对较低,分泌有害物因子较少,对代谢健康的负面影响远小于内脏脂肪。

常见身材

“梨型”身材——脂肪主要囤积在臀部和大腿的“梨型”身材,通常意味着皮下脂肪比例更高,相对代谢风险较低。

温馨提示:

“好”“坏”是相对的!

即使是代谢健康型肥胖,

长期来看仍会增加关节负担、

睡眠呼吸暂停等风险。

研究显示,

部分“代谢健康”的肥胖者

可能只是处于疾病发展的早期阶段。

别被体重称欺骗!这些指标更重要!

判断你的肥胖属于“好”还是“坏”,不能只看体重秤上的数字,真正的健康密码,藏在以下综合评估中:

【脂肪分布】

腰围:最简单有效的内脏脂肪“预警器”。

腰臀比(WHR):腰围/臀围比值。男性WHR≥0.9,女性WHR≥0.85,提示中心性肥胖,内脏脂肪多,不健康风险增高。

体重指数(BMI):体重/身高2,BMI是广泛用于评估肥胖的指标,BMI≥ 24 kg/m2为超重,≥28 kg/m2为肥胖(中国标准)。但BMI正常者也可能因内脏脂肪高而处于“正常体重代谢异常性肥胖”状态,即“瘦胖子。

【代谢状态-危险因素】

血压检查:查看血压是否超标(≥140/90 mmHg或已经在吃降压药)。

血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、胰岛素、C肽和糖化血红蛋白,看看血糖代谢是否正常。

血脂检查:主要看甘油三酯是否偏高,以及"好胆固醇"(HDL-C)是否偏低。

肾脏检查:通过肌酐、肾小球滤过率和尿微量白蛋白等指标,评估肥胖是否对肾脏造成了损害。

脂肪肝检查:肝脏脂肪堆积会影响代谢,甚至可能引发肝硬化或肝癌。可以通过肝功能检查、肝脏彩超或FibroScan(一种无创检查)来评估肝脏的健康状况。

炎症检查:比如超敏C反应蛋白(hs-CRP),查看体内是否有慢性炎症。

其他继发性肥胖原因的排查则可能包括甲状腺功能、激素检查、性腺功能、脑部检查、基因检测等等。

如何减肥才能“治标又治本”?

在精准识别肥胖类型及其背后的复杂成因后,“坏”肥胖(内脏脂肪高伴代谢异常)往往需要更专业、个体化的综合干预:

1.明确内脏脂肪含量、代谢紊乱程度、有无并发症。

2.针对胰岛素抵抗、高血压、血脂异常等不同问题,干预策略侧重点不同。

3.并非单纯“少吃多动”,而是需要专业的营养处方和运动处方。

4.对于特定人群,在医生评估指导下,药物可能是重要辅助手段。

肥胖专病门诊

上海市杨浦区中心医院开设肥胖专病门诊,由内分泌代谢科、临床营养科、中医科、胃肠外科等多学科专家组成MDT核心团队,运用人体成分分析仪精确测量内脏脂肪面积;检测代谢指标(血糖、血脂、胰岛素、炎症因子等)、并发症筛查评估肥胖对重要脏器的影响;筛查甲状腺、肾上腺等继发性肥胖疾病,为您全面评估肥胖类型、严重程度及健康风险。

体成分测量及报告

FibroScan肝脂肪含量及肝硬度测量

团队将为您提供个体化干预方案:

科学营养处方:告别盲目节食,制定个性化、可持续的饮食方案。

精准运动处方:设计安全有效的运动计划,重点靶向减少内脏脂肪。

代谢药物管理:如需药物干预,严格把握指征,科学用药并监测。

手术评估与管理:对符合手术指征者进行评估、手术及术后长期管理。

长期随访管理:肥胖是慢性病,提供长期随访,动态调整方案,预防反弹,巩固健康成果。

门诊信息

上海市杨浦区中心医院

肥胖专病门诊

门诊时间:周一到周五全天

门诊地点:总院(平凉路2200号)新综合楼3楼B区B339/B341

预约方式:

在线预约:关注“上海市杨浦区中心医院”微信公众号,点击“预约挂号”,选择“总院”-“内分泌科”-“专病”-“内分泌肥胖专病门诊”。

预约热线:021-35900600

专家介绍

宋利格

内分泌科执行主任,医学博士、美国哈佛医学院博士后、主任医师、博士生导师

专长:

糖尿病及其急慢性并发症、骨质疏松、肥胖、甲状腺疾病、疑难和罕见代谢性骨病等内分泌代谢系统疾病的诊治。

门诊时间:

专家门诊:

周四上午总院(平凉路2200号)

周二上午安图分部(延吉东路200号)

特需门诊:

周三上午总院(平凉路2200号)

张玄娥

副主任医师,医学博士、上海市医学会内分泌专科分会肥胖学组委员

专长:肥胖症、代谢综合征、高尿酸血症诊疗;糖尿病精细化血糖调控、并发症的诊治。

专家门诊时间:

周二上午总院(平凉路2200号)

周四上午安图分部(延吉东路200号)

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