2018年，那些被遗忘的病毒与未解的谜团

2018年，全球公共卫生领域经历了几次引人注目的病毒暴发事件，尽管这些疫情并未像2020年的COVID-19那样彻底改变世界，但它们仍然在医学界和公众记忆中留下了深刻的印记，本文将回顾2018年几种主要的病毒疫情，探讨它们的起源、传播、应对措施，以及它们如何为后来的全球大流行提供了预警。

1. 2018年的主要病毒疫情概述

2018年，全球范围内暴发了多种病毒性疾病，包括埃博拉病毒（Ebola）、尼帕病毒（Nipah）、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）以及流感病毒的变异株，这些疫情虽然影响范围有限，但它们的出现提醒人们：病毒无国界，全球公共卫生体系仍需加强。

（1）刚果民主共和国的埃博拉疫情

2018年8月，刚果民主共和国（DRC）暴发了该国历史上第十次埃博拉疫情，也是全球第二严重的埃博拉疫情（仅次于2014-2016年西非疫情），此次疫情持续了近两年，最终导致超过2,200人死亡。

与以往不同的是，这次疫情发生在战乱地区，武装冲突使得医疗援助难以到达，导致病毒传播难以控制，当地居民对医疗团队的不信任也加剧了疫情的扩散，世界卫生组织（WHO）在此次疫情中首次大规模使用了实验性埃博拉疫苗（rVSV-ZEBOV），尽管取得了一定效果，但疫情仍然难以彻底遏制。

（2）印度喀拉拉邦的尼帕病毒暴发

2018年5月，印度南部喀拉拉邦报告了尼帕病毒（Nipah virus）感染病例，这是一种高致死率的病毒（死亡率可达75%），主要通过果蝠传播给人类，并能在人与人之间传播。

此次疫情导致至少17人死亡，并引发了短暂的恐慌，由于尼帕病毒没有特效药或疫苗，印度政府采取了严格的隔离措施，最终成功控制了疫情，这次暴发再次凸显了人畜共患病毒的潜在威胁。

（3）中东呼吸综合征（MERS）的零星暴发

2018年，中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）继续在沙特阿拉伯等中东国家零星出现，MERS的致死率高达35%，但传播能力较弱，主要通过与骆驼接触或医院内感染传播。

尽管MERS并未在全球大规模扩散，但它提醒科学家：冠状病毒家族（包括后来的SARS-CoV-2）具有潜在的跨物种传播风险。

（4）流感病毒的变异与季节性流行

2018年冬季，H3N2流感病毒在全球多个国家肆虐，导致严重的季节性流感疫情，美国疾病控制与预防中心（CDC）数据显示，2017-2018流感季是美国近十年来最严重的一次，导致约8万人死亡。

此次流感疫情表明，即使是“常见”的病毒，也可能因变异而变得更具威胁性。

2. 2018年病毒疫情的共同特点

尽管这些病毒各不相同，但它们有几个共同点：

1、人畜共患特性：埃博拉、尼帕病毒和MERS都源于动物，并通过跨物种传播感染人类。

2、缺乏有效疫苗或药物：除了埃博拉疫苗（当时仍处于实验阶段），其他病毒几乎没有成熟的预防或治疗方法。

3、公共卫生体系的脆弱性：无论是非洲的埃博拉疫情，还是印度的尼帕病毒暴发，都暴露了当地医疗资源的不足和国际协作的滞后。

这些特点在2020年COVID-19大流行时再次显现，表明全球在应对新兴传染病方面仍有巨大短板。

3. 2018年的疫情是否为COVID-19提供了预警？

2018年的病毒疫情虽然规模有限，但它们已经向世界发出了明确的警告：

冠状病毒的威胁：MERS的持续出现表明，冠状病毒可能成为未来的重大公共卫生挑战。

全球协作的不足：埃博拉疫情表明，国际社会在应对疫情时仍然存在协调不畅的问题。

疫苗研发的紧迫性：尼帕病毒和埃博拉的高致死率凸显了疫苗研发的重要性。

这些警告并未引起足够的重视，2019年底，SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）出现时，许多国家仍然措手不及。

4. 从2018到2020：我们能学到什么？

回顾2018年的疫情，我们可以总结出几点关键教训：

1、加强全球监测系统：需要更早发现和报告新发传染病，避免疫情失控。

2、加快疫苗和药物研发：2018年埃博拉疫苗的成功应用证明，快速研发疫苗是可能的，但需要更多投资。

3、提高公众健康意识：减少对医疗干预的抵触情绪，增强社区防控能力。

4、改善国际协作机制：疫情无国界，各国需要更紧密的合作来应对全球健康威胁。

5. 被遗忘的疫情，未解的谜团

2018年的病毒疫情虽然已经过去，但它们的影响仍在延续，这些疫情不仅揭示了全球公共卫生体系的漏洞，也为后来的COVID-19大流行埋下了伏笔。

我们仍然面临新发传染病的威胁，例如猴痘（Mpox）、禽流感（H5N1）等，如果我们能从2018年的疫情中吸取教训，或许能更好地应对未来的挑战。

病毒不会消失，但我们可以选择是否做好准备。